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9岁小孩晚上尿床是怎么回事

分类:遗尿症 479
随着孩子中枢神经系统的发育,6岁以后即不应出现尿床情况。9岁了还尿床需要看是原发性遗尿还是继发性遗尿。
1.原发性遗尿:指从出生到9岁一直存在尿床情况,没有间断。可见于中枢觉醒功能障碍、膀胱容量比较小、脊柱裂等。
⑴中枢觉醒功能障碍:可见于中枢反应不敏感或者膀胱内的神经反应不敏感,不能将信号及时反馈到中枢神经,一般有排尿后才发觉。膀胱容量小则尿床、尿频,膀胱彩超有助于诊断。
⑵脊柱裂:可见背部包块、小凹、多毛、色素沉着、臀裂不对称和异常步态、异常腱反射、不对称性足萎缩和高足弓等;骶椎正侧位片或者核磁有助于诊断。
2.继发性遗尿:指5、6岁后有过连续6个月的不尿床期,忽然又出现尿床。可见于糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、尿路感染等。
⑴糖尿病:除了尿床,还有口渴,多食、多饮、消瘦、尿量多的情况,血糖监测有助于确诊;
⑵睡眠呼吸暂停:除了尿床,还会有夜间打鼾,睡眠中呼吸忽然停止,检查可见腺样体、扁桃体肥大,睡眠监测及鼻咽侧位片有助于诊断;
⑶尿路感染:除了尿床还有尿频、尿急、尿痛、发热,外阴分泌物等症状,尿常规有助于诊断。
9岁还尿床不但影响孩子的身体健康,也不利于孩子心理健康发展,所以家长需带孩子及时就诊,找出病因,对因治疗。
成都西南儿童医院
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