真正由于舌系带过紧引起发音不清晰的儿童却不到构音障碍儿童的10%，大部分构音障碍的儿童，伴随口腔机能性障碍，需要治疗和干预。

当孩子进入三岁半之前，有发音不清楚的现象，父母可以观察，但是儿童到达4岁阶段，仍然有口齿不清晰的现象，就应该接受语言治疗。

父母都希望孩子字正腔圆、出口成章，没办法，说话好听的孩子可爱技能永远加分。赞美一个孩子有气质，其实就是在评价语言能力，好气质来自有深度的语言表达，如果说话声音好听，那就更加相得益彰。

可是很多孩子从小就遇到语言障碍，说话不清楚，发音不准，尤其是2-4岁时，功能性构音障碍比较常见。

一个5岁的小男孩，听力正常，认知正常，通过测音，表现为吐字不清，发音不准，舌根音、舌尖音音位异常，部分音位出现遗漏、替代现象。功能评估为舌肌力量不足，舌部运动范围受限，灵活性不够。

构音障碍，是怎样产生的？

精准的语音，需要唇、舌、齿、会厌、腭等器官的配合，不同的形态、运动、位置组合，才能发出不同的声音。

比如：发/d/音时，舌尖用力抵在上齿龈，迅速放开，做弹舌运动，同时不送气，如果送气过多，可能会发成/t/。如果舌肌无力或舌尖触碰不到正确位置，可能会发出模糊的/L/音或其他音。

比如：发/g/音时，需要舌根后缩，同时舌后部与软腭用力相抵，发音时，舌部与软腭分离瞬间，控制气流。如果舌根后缩不到位，与软腭接触力量不足，可能就会发成/h/音。

所有发音器官都在，一个都不少，可为什么很多孩子发音不准？可能是这些发音器官的功能出了问题，或许舌头开小差，或许上腭在偷懒。

构音障碍常见2个原因

1、气息不足

有的孩子说话声音太小，像蚊子在哼哼，显得有气无力，说大段的话，长句子，越听声音越小，甚至只有口型没有声音，都是因为孩子呼吸有问题。气息太弱，呼吸方式错误，都会影响发音。比如，有些爆破音，鼻音等，没有足够的气息，是无法完成韵尾的发音的。还有如果气息太弱就会把送气音发成不送气音，使得发音出现音节丢失。

2、唇舌肌无力

这个是好常见的原因，很多孩子被嘲笑为“大舌头”，怀疑是舌系带短，其实是舌肌力量不足导致的。

如果对着镜子说话，就会看到我们的唇部肌肉、舌头肌肉会做很多运动，有的时候，一些复杂发音，会使得这些运动的幅度显得很夸张。要想达到一个很标准的发音，那么各个构音器官就必须精准的抵达他们应该在的位置，支撑这些运动除了传达指令的神经，还必须要有足够的肌肉力量，重点强调某些语句时，需要的力量更多，为什么有的时候，说大段的话，容易感到疲劳，一是气息疲劳，二是肌肉疲劳所致。甚至语言速度过快，就会出现发音错误，这些就是肌肉疲劳的体现。

所以，小孩子说话含含糊糊的，除了因为气息导致的原因，另外一个就是因为口腔内各种构音器官还未发育成熟，力量和灵活度都没有得到锻炼。