成都西南儿童医院多动症家长好关注的问题
学习
大家对多动症并不陌生，ADHD对孩子学习的影响是好为直观、也是家长好为关注的一个问题。
来看看几个多动症孩子的花式学校生活状态：
快7岁的小雨，诊断出多动症。妈妈说孩子注意力非常短暂，就一秒钟，楼下有点声音，就趴窗户去看了。考试语文5分，数学16分。
说起小月的成绩，妈妈一脸愁容
9岁的小月，父母告诉孟凡萍主任，孩子目前注意力不集中，容易分神。
老师多次反应孩子上课扰乱课堂秩序，并且把孩子放在了特殊位置专门看管。
诚诚今年7岁，上学的“战绩”是气哭了三位老师。
本来想等暑假再来看诊，老师直接让家长带回家，陪读也不行。
在学校打同学（挑战高年级的学生），翻墙，撒谎，精力旺盛一刻不停歇。
……
图源丨摄图网
这些多动症孩子因为好直观的学习问题被家长带来医院，急于寻求一个解决办法。
多动症孩子的学习问题
贯穿一生
2015中国指南指出：
ADHD患者中大约有6-92%存在一定的学习问题，
ADHD患者不管在学龄期还是在青少年期都会存在学习困难，大学时期也会出现学习失败。
可以说，学习问题贯穿了ADHD孩子的整个成长阶段。
今天，小铃铛带你一起探讨多动症是如何影响孩子学习的。
注意力是学习的基础。
我们的大脑的注意功能分为警觉、定向和执行控制。
这3个注意网络的顺畅配合，我们才能关注到想看的东西，并把想要记住的定向输送给大脑，大脑在发出执行命令。
注意网络理论认为多动症孩子在这3个注意网络的脑活动存在异常。
图源丨摄图网
执行功能缺陷被认为是多动症的核心认知缺陷。
ADHD的神经心理学研究认为：
ADHD患者的执行功能损伤让他们无法很好地听从大脑指令从而无法完成执行任务。
可以简单理解为手脚不听大脑指挥了。
图源丨《注意缺陷多动障碍》王玉凤主编，2020.12重印，p181
学习就是一个不断吸收、整合信息，然后输出的一个过程。
综合①和②两点原因，注意不集中、不能执行大脑的命令，学习这个过程自然不能顺畅地进行。
至少1/3的多动症孩子会伴随其他发育障碍或心理障碍。
随着年龄的增加，共患病的几率也在增加，其中共患学习困难是常见的困难之一，具体表现为阅读困难、计算困难、拼写困难等。
★阅读困难：阅读准确性和理解性异常，阅读速度慢、阅读顺序错误、阅读时增加、遗漏、歪曲阅读的词句……
★计算困难：加减乘除运算困难、难以辨认和理解数学符号……
★拼写困难：主要表现在语音的准确性和拼写问题……
图源丨央视纪录片《我不是笨小孩》，主要讲述了1500万学习困难孩子的经历
ADHD儿童的智力一般在正常范围内。
但仍然约有1/3的ADHD儿童存在智力发育不平衡，比如言语智商相对落后于操作智商，这也是ADHD引发孩子学习问题的原因之一。
总之，ADHD与学习问题纠缠不清，ADHD症状、大脑发育、执行功能及认知功能、智力因素、等多种因素共同作用，引发ADHD孩子的学习问题。
虽然ADHD多在儿童期发病，但如果没有及时得到很好的控制，症状可能会延续到成年期，对患者的学习、工作等各方面产生负面影响。
因此，家长需引起对多动症的足够重视。
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